Чтобы выполнить задание редакции - написать об очередях в областной стоматологической поликлинике, я решила самолично записаться на прием к врачу.

Увиденное огорошило (мягко говоря). Где вы - Чеховы, Ильфы и Петровы, Зощенки, на худой конец - Задорновы? Такие сюжеты пропадают! Каждое утро в самом центре Южно-Сахалинска разыгрываются маленькие трагедии, разгораются страсти, достойные пера великих сатириков. Тут и смех, и грех, и слезы - все смешалось. Что-то подобное в последний раз приходилось видеть, пожалуй, в магазинах во времена горбачевского "сухого закона". Тогда в очередях могли и в нос кому-то дать, а тут же хором и похохотать (вместе с пострадавшим за бутылку водки) над анекдотом на эту тему.

У стоматологической поликлиники вроде не дерутся. Зато знакомятся, ночуют, даже влюбляются…

Вперед, за талоном!

У поликлиники я была в семь утра. Но приди хоть в три ночи, попасть к окошечку регистратуры, как выяснилось, смогу исключительно через список, который самостийно ведут страждущие. На вопрос "кто последний" услышала: "А тут живой очереди нет, надо записываться вон у того мужчины".

Мужчина показал тетрадку, в которой столбики номеров и фамилий отдельно на лечение, к пародонтологу и на зубопротезирование. Самый большой список на лечение - я в нем оказалась 150-й. Это когда ж попаду к врачу?! "Да вы не бойтесь, - успокоили меня, - сегодня четверг, к концу следующей недели подойдет ваша очередь, а если повезет, может, и пораньше".

Ну ладно, неделю можно и подождать. Но! Оказалось, нужно не просто ожидать. Во-первых, каждый день без опозданий я должна к 8.00 являться на перекличку (либо присылать кого-то вместо себя). Если на мой номер и фамилию никто не отзовется, меня тут же из списка безжалостно вычеркнут, даже хоть уже завтра должна бы получать талончик.

Во-вторых, когда я окажусь в первой десятке, то должна дежурить - днем, а может, и ночью. То есть возле стоматологии постоянно кто-то находится из списочного состава. Зачем это нужно, я узнала позже. А пока стала дожидаться первой переклички.

Грешным делом мелькнула мысль найти лазейку в этой сумасшедшей очереди, но позднее поняла: "списочники" костьми лягут, умрут, но никого не пропустят вперед - ни меня, ни другого какого умника.

Чем жевать будем?

Народ потихоньку подтягивался. К моменту открытия поликлиники собралась порядочная толпа. "Двадцать четыре, двадцать четыре…" - послышалось тут и там. Мне, новичку, объяснили, что именно столько талонов выдают сегодня. Счастливчики быстро разобрали талоны, а остальные (около ста человек) вышли на улицу. Для переклички тетрадь обычно передают самому активному, инициативному.

- Нечаев. Где Нечаев? Нет? Вычеркиваю.

- Орлов, не можете дежурить, потому что работаете с семи утра до десяти вечера? Все работают. Да вас никто днем и не заставляет, мужчины ночью дежурят, пишу - с часу до трех.

- Самарина, отказываетесь от дежурства с пяти до шести утра? Почему? Далеко добираться из Ново-Александровска? Все далеко живут, такси вызовите.

- У Капитоновой муж инвалид? У всех инвалиды, к тому же я вам днем предлагаю отдежурить.

Акулова, Можаев, Ким, Пак, Иванов, Петров, Сидоров… Подбегает запыхавшийся мужчина:

- Запишите меня. Я Нечаев.

- Сорок пятым будете.

- Да вы что?! Я же тридцатым был.

- Прикажете весь список из-за вас переделывать? Сами виноваты, нечего опаздывать.

С какой-то тетенькой едва не истерика: почему в списке ее фамилия один раз?

- А сколько вам надо?

- Четыре. Я записывала себя, мужа, дочь и сына, - разволновалась та. - Вот и паспорта.

- Да зачем паспорта, женщина! Здесь вам не регистратура.

Но к ситуации "ведущий" проникся, да и очередь была не против, так что вписали в заветную тетрадку еще три фамилии.

Здесь уже многие знают друг друга. Пенсионерка Валентина Максимовна "обретается" в очереди уже два месяца. Ей надо вылечить аж десять зубов. По ее словам, врач вторичный визит назначает приблизительно через месяц. Такими темпами лечение чуть ли не на два года растянется. За это время оставшиеся зубы потеряешь, жевать нечем будет. К платным докторам ходить не по карману, вот и записывается чуть ли не каждый день в список снова. А значит, ежедневно приходит на переклички, дежурит. Не страшно ли дежурить ночью?

- Что вы! Светло, машины часто ездят, а главное, милиция рядом.

За сорок минут переклички услышала много историй - смешных, грустных и даже романтичных. Как одна пара дважды при подходе своей очереди просыпала перекличку. Как муж с женой приехали с подушками, одеялами и ночевали в машине, боясь упустить желанные талончики. Как девушка познакомилась на дежурстве с парнем, и они вроде бы даже расписываться хотят. Как один частный предприниматель выгнал женщину с работы - она из-за дежурства опоздала на собрание…

Очередники охотно и доброжелательно делились "секретами списочной кухни". Растолковали, зачем нужны круглосуточные дежурства. Явится, к примеру, какой-нибудь человек в три часа ночи, а утром скажет: мне ваш список не указ, когда я сюда пришел, здесь никого не было, так что я первый. И ведь будет прав. А так дежурный ему скажет: извините, у нас список. Деваться некуда, придется ему записываться и на общих основаниях ждать талоны.

Объяснили и зачем нужны два одинаковых списка - на случай непредвиденных обстоятельств. Впрочем, уже предвиденных. Недавно у дежурившей женщины двое парней взяли тетрадку (под предлогом посмотреть) и порвали, чтобы составить новый список, поставив себя вперед. Но провокация не удалась - у бдительной дежурной оказался при себе второй экземпляр. Нахалов с позором разоблачили.

Есть ли на Сахалине зубная мафия?

Ходить каждое утро на перекличку да еще и дежурить мне вовсе не улыбалось. Потому исследования по поводу бесплатной записи я решила прекратить. И так все ясно. Хотелось только узнать, почему такие очереди к врачам-стоматологам и есть ли надежда на улучшение ситуации. Вот что сказала заместитель главного врача областной стоматологической поликлиники Ольга МОЛДАВАН.

- Мы обслуживаем жителей всей Сахалинской области и Южно-Сахалинска по трем направлениям. В арендуемых помещениях ведут платный прием специалисты коммерческих структур. Наши врачи работают на хозрасчете - тоже платное лечение (по ценам, утвержденным постановлением губернатора и отделом цен). Наконец, мы же бесплатно обслуживаем жителей области.

В последние годы возросла общая санитарно-гигиеническая культура сахалинцев. Потому потребность в оказании стоматологических услуг очень велика. По статистике в среднем каждый человек за год дважды посещает стоматолога. Чтобы пролечить все зубы, надо прийти к врачу 10-12 раз. Население только Южно-Сахалинска около 150 тысяч человек. А к нам едут и из районов. Вот и самая главная причина очередей: наше штатное расписание не соизмеряется с существующей потребностью в стоматологической помощи. На 10000 населения положено 4 врача-стоматолога. Но это очень мало на сегодняшний день, а ставки все заняты. Мы испытываем дефицит кадров. Если бы сейчас приняли 4-5 врачей на терапевтический прием, очереди бы исчезли. Но, думаю, в ближайшее время это нереально, поскольку изменений в кадровой политике не ожидается.

Хотела бы еще заметить, что летом какие-то люди ведут списки. Кто на это их уполномочивает, непонятно. В прошлом году такие списки мы изымали. В них было до 400-700 человек, и мы достоверно знаем, что очередь просто-напросто продавалась. Считаю, этим должна бы заняться милиция.

- То есть появляется своя сахалинская зубная мафия?

- Если хотите, так оно и получается. Ни у кого нет права выстраивать людей в стихийную очередь. Это создает большой ажиотаж. Раньше человек хоть и приходил в четыре-пять утра, но талон был ему гарантирован. А когда списки какие-то составляются, то хоть как рано приди, перед тобой уже записана куча народу.

Кстати, поликлиника работает и в субботу. Иногда и до 10 часов утра талоны лежат на терапевтический прием.

- Сколько талонов ежедневно выдает регистратура?

- Около сорока. Из них десять выдаем льготникам (участникам войны, ветеранам, репрессированным, инвалидам первой группы и т. д.). Остается около тридцати. Во время отпусков, болезни врачей количество талонов уменьшается до 25-28. Два заболевших доктора - это минус 6 талонов.

- Почему летом нет предварительной записи на лечение? Хоть очередь бы и не сократилась, но все было бы гораздо цивилизованней.

- Да потому, повторяю, что желающих лечиться очень много. И такая очередь растянулась бы на пять-шесть лет. Это же абсурд.

Абсурд, мне кажется, в другом. В том, что зимой поликлиника ведет-таки предварительную запись, а летом нет. И что бы ни говорила Ольга Молдаван, получается - руководство поликлиники само отдает это на откуп толпе. Вот и мой новый знакомый по очереди Евгений Михайлович о том же: "Да зачем им лишние хлопоты! Пока мы тут перекликаемся, ночами не спим, в регистратуре, холле поликлиники спокойно. Нет талонов - нет проблем. На все один ответ: не хватает врачей. А кто должен управлять ситуацией?"

А действительно - кто? Кто должен упорядочить многолетние летние столпотворения? Чтобы народу было удобней и "мафии" закрыть лазейку.

Кстати, о продаже очереди. Одни очередники говорят, что такого сроду не было, другие слышали о таких случаях. Мне же, сколько я ни старалась всячески "засветиться" возле стоматологии, никто не предложил купить заветный номерок. Может, просто не повезло.

Стоматологию - частнику?

У начальника областного департамента здравоохранения Игоря ЗОЛОТУХИНА несколько иное (в отличие от заместителя главврача) мнение. Для начала он обратил мое внимание на большой ремонт в стоматологии, который позволит улучшить условия и для персонала, и для пациентов. Но ремонт в какой-то мере, считает Игорь Золотухин, сказывается и на очередях - часть помещений ведь свернута. Затем подчеркнул, что раньше и зимой были очереди, а теперь лишь летом.

- Кадровые проблемы со счетов, конечно, не сбросишь, - добавил он. - Однако есть соответствующие документы, типовые нормативы, учитывающие численность населения региона, на них мы и ориентируемся при формировании штатного расписания. И менять его в сторону увеличения нет законных оснований. Другое дело, в поликлинике должны более разумно подходить к составлению графиков отпусков врачей - сейчас большинство из них отдыхает летом. Поэтому будем настаивать на том, чтобы впредь в графиках учитывались и другие месяцы года.

Есть и другая сторона дела. В стоматологии коммерческое направление, как нигде, получает развитие. Почему бы тогда ее всю не отдать частнику? Если бы это было в моей власти, я бы как можно скорее сделал это. А бесплатно обслуживались бы лишь малообеспеченные. Уверен, очередей тогда бы не было. К сожалению, без федеральных законов мы воплотить это в жизнь не можем.

И слава богу, что не можете! Поскольку, зная расценки в коммерческих стоматологических клиниках, могу с уверенностью сказать: многие сахалинцы (даже не относящиеся к разряду малоимущих) не потянут качественное (всегда ли качественное?), с отличным сервисом, но очень дорогое лечение. И что им - без зубов ходить?

Но даже если переведем всю стоматологию на платную основу - что, очереди исчезнут? Большой-большой вопрос. Где на всех врачей найти, даже на платные услуги? Ведь исключительно в них, как утверждает Ольга Молдаван, вся проблема.

А мне думается, дело в ином - в нежелании (или неумении?) руководства поликлиники хоть каким-то образом исправить ситуацию. В конце концов, проблема очередей возникла не сейчас. Можно же было, действительно, хотя бы график отпусков врачей составить не в ущерб пациентам. Только кто о них думает, об этих назойливых пациентах? Вот и приходится им организовывать "уличную регистратуру", пусть "дикую", но хоть как-то упорядоченную очередь. На ее фоне уверения руководителей от медицины выглядят малоубедительно.

Валентина МИГАШКО, Фото Виктора ТИТОВА, Газета «Южно-Сахалинск сегодня».

2 сентября 2004г.